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贷款人为肯尼亚在医疗设备上加油而欢呼。患者得到帮助了吗?

皇马电竞俱乐部 ys0012 2个月前 (02-14) 16次浏览 0个评论



内罗毕(路透社)-肯尼亚卫生部长庆祝在县级大型医院交付CT扫描仪,并告诉记者现在可以在当地诊断出患病的患者。

九个月后,从未使用过扫描仪:医院没有放射线医师。患者仍必须从Nyandarua中心到内罗毕不堪重负的肯雅塔国家医院(Kenyatta National Hospital)行驶160公里,在那里进行扫描可能需要几个月的时间。

肯尼亚在2015年推出了非洲最大的公私医疗保健计划,这是一项前所未有的为期七年的计划,要花费数亿美元从外国公司租赁医疗设备,从而赢得了国际贷款机构的称赞。

当时,世界银行将这个计划描述为可以推广到其他非洲国家的模式,这是一种经济高效的方式来获得昂贵的设备,

但是五年来,高科技机器一直处于闲置状态根据卫生部和医生的数据,超过三分之一的医院接受了这些治疗。联盟。 [19659002批评家认为该计划使国家的债务负担加重,并急需从基本医疗保健中转移资源,否则他们应该警告说,同一笔成本高昂的错误医疗费用可能会在其他非洲国家制造,而贷方仍在推动医疗保健,而肯亚错失了一个理由,

从业者,药剂师和牙医联盟估计肯尼亚将拥有10,000多名医务人员来操作新设备。 “我认为这是罪犯。”

“信任的BETRAYAL”

政府以380亿先令(3.7亿美元)的价格与外国公司(包括中国深圳迈瑞,印度Esteem Industries,General电气和飞利浦。

根据肯尼亚参议院委员会的议员穆图拉·基隆佐(Mutula Kilonzo)的调查,随着卫生部订购更多设备,其成本几乎翻了一番,达到630亿先令。

通用电气,美敦力和飞利浦告诉路透社,他们通过交付和安装设备来履行合同。通用电气说,在它已出租给政府的585项物品中,“有13项没有使用,但一旦供电便可以正常使用。”另外两家公司未回应置评请求。参议院委员会没有指责外国公司做错事。

爱德华·乌科(Edward Ouko)在担任肯尼亚第一任审计员八年后于去年卸任,该职位是根据宪法负责跟踪公共资金的职务,他告诉路透社,卫生部在向医院提供医疗服务之前并未询问医院的需求套相同的设备。

财政部拒绝了他一再要求审查合同的要求,他说。他称这笔交易是“对肯尼亚纳税人的信任的背叛”。

Ouko说,本来应该将更多的资金用于扩大基本医疗保健,并补充说,在这个每10万活产中有342名妇女死于妊娠并发症的国家中,更多的助产士和更多的诊所可能挽救了更多的生命。

卫生部发言人或卫生部常任秘书长均未回应置评请求。

10月,卫生部长西西里·卡里基(Sicily Kariuki)向议会表示,已向肯尼亚各县的地区政府询问了他们对设备的需求。但是,有五位州长否认与他们的行政部门进行过磋商。

“寻租机会”

当肯尼亚于2015年宣布租赁计划时,世界银行称赞政府是非洲第一个采用发达国家广泛采用的承包模式的政府。

世行仍在鼓励其他非洲国家效仿肯尼亚,将采购预算改为租赁合同,其中包括维修设备的费用。世行表示,此类合同为医院提供了一种确保机器正确维护的方式。否则,医院最终可能会变成设备严重损坏的墓地。

世界银行在非洲的最高卫生部门专家卡玛·罗戈(Khama Rogo)承认,在肯尼亚执行合同的方式存在问题,但他说通过租赁获得医疗设备的原则仍然是正确的。

“这是合同的错,不是概念,”罗戈说。 “我们不能用洗澡水把婴儿扔出去。”

他还说,世界银行已向肯尼亚免费提供有关结构合同的建议,但政府没有接受。

医生,奥卢加工会负责人说,政府官员认为,庞大的新设备租赁计划是将医疗保健支出从基本护理转移到采购的一种机会,这种支出很容易发生腐败。

“在我们的医疗保健系统中处于决策最高地位的人们首先从抢劫的机会着眼于该系统:'我能赚多少?' “

移动电话灯进行的手术

一些新设备很有用。路透社对奈瓦沙和恩布镇的主要医院的工作人员说,他们通过租赁交易获得的透析机使他们能够改善对病人的护理。

但是肯尼亚的卫生部门面临着巨大的挑战。医生说,停电以及手套和药品等基本知识的匮乏经常迫使他们即兴表演,包括借助手机进行手术。公立医院经常要求患者寻找自己的献血者。

县最高卫生官员安·加索尼(Ann Gathoni)对路透社说,沿海拉穆县法赫德国王医院的一台CT扫描仪自10月以来就停止使用,因为该县缺少解释扫描所需要的染料。

因此,去年分娩后患有胃痛的36岁的法特玛·卡西姆(Fatma Kasimu)必须花费近11,000先令($ 110)到蒙巴萨市进行扫描,将近一个月的时间##她的渔夫丈夫的工资。

四名职员由于害怕被解雇而不想被透露身份,他说在Isiolo县东北部的Garbatulla医院没有足够的电力来为放射学和手术设备供电。医院员工说,在其他地方,由于缺水,人员培训不足或缺勤,设备无法使用。

位于内罗毕的援助机构Amref Health Africa的首席执行官Githinji Gitahi博士说,大多数人只需要初级卫生保健,该机构在35个非洲国家开展项目。但是,即使是未使用的高档设备,在选民中得分也更高。

“这就是为什么我们最终浪费如此之高的原因。”

($ 1 = 100.2000肯尼亚先令)

(Maggie Fick的报道; Isiolo的Noor Ali和Lamu的Abdalla Barghash的其他报道; Katharine Houreld和Peter Graff的编辑)



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